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大便流血什么情況

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便流血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高纖維飲食改善癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。建議使用復方角菜酸酯栓促進愈合,同時保持排便通暢。

3、結(jié)直腸息肉

息肉表面血管破裂可能導致無痛性便血,血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

腸道黏膜炎癥糜爛可導致黏液膿血便,常伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴重時需靜脈用糖皮質(zhì)激素。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血多表現(xiàn)為暗紅色血便,可能伴排便習慣改變。確診需進行腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

日常應注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適量進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗會陰部,若出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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