發(fā)高燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)治療、藥物控制、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)高燒抽搐通常由高熱驚厥、腦炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患者置于側(cè)臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)避免壓迫頸部，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。不要強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品，避免造成二次傷害。觀察抽搐持續(xù)時(shí)間及肢體表現(xiàn)，為后續(xù)醫(yī)療提供信息。
2、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭敷冷毛巾。禁止酒精擦浴或冰水浸泡，避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。脫去過(guò)多衣物保持環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在25攝氏度左右。降溫同時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、就醫(yī)治療
首次抽搐或持續(xù)超過(guò)5分鐘需立即送醫(yī)。急診可能進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查，排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質(zhì)失衡。明確病因后針對(duì)性使用阿昔洛韋片抗病毒或苯巴比妥片抗癲癇。
4、藥物控制
反復(fù)高熱驚厥者可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用地西泮栓劑。細(xì)菌感染引起者需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，病毒性腦炎需聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免布洛芬混懸液與抗凝藥同用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)熱早期及時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。有驚厥史兒童發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)，保證每日飲水量。疫苗接種可預(yù)防流感、肺炎鏈球菌等感染性發(fā)熱病因。
抽搐發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)需保持安靜休息，避免聲光刺激。飲食選擇米湯、藕粉等易消化流食，適量補(bǔ)充淡鹽水?；謴?fù)期每日測(cè)量體溫3次，觀察有無(wú)嗜睡、嘔吐等異常癥狀。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救手法，家中常備退熱貼和電子體溫計(jì)，定期進(jìn)行兒科體檢排除神經(jīng)系統(tǒng)隱患。