子宮收縮可能表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛、腰骶部酸脹、陰道分泌物增多等癥狀,通常與生理性宮縮、臨產宮縮、病理性宮縮等因素有關。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮稱為假性宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊,無疼痛或輕微不適,休息后可緩解。此類宮縮是子宮肌肉的正常適應性反應,無須特殊處理,建議避免勞累和長時間站立。
2、臨產宮縮
規(guī)律性宮縮是分娩啟動的標志,初期間隔10-20分鐘,逐漸縮短至2-3分鐘一次,疼痛強度持續(xù)增加,可能伴隨宮頸管消失和宮口擴張。此時需監(jiān)測宮縮頻率,及時就醫(yī)待產。
3、先兆流產
孕早期頻繁宮縮伴隨陰道流血或下墜感,可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關。需立即臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療。
4、胎盤早剝
突發(fā)劇烈腹痛伴持續(xù)性宮縮,子宮呈板狀硬,可能因高血壓、外傷等因素導致胎盤剝離。需緊急就醫(yī),通過超聲確診后行剖宮產術終止妊娠。
5、子宮內膜炎
產后異常宮縮伴隨發(fā)熱、惡露異味,多由細菌感染引起。需進行血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;蚣紫踹蚱垢腥局委煟匾獣r行宮腔引流。
日常應注意觀察宮縮頻率和伴隨癥狀,妊娠期避免提重物及劇烈運動,保持會陰清潔。若宮縮每小時超過4次或伴隨出血、破水等癥狀,應立即就醫(yī)。產后可通過低頻電刺激促進子宮復舊,飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵質攝入,幫助子宮恢復。