月經(jīng)推遲一周未懷孕可能與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、精神壓力
長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少，進(jìn)而影響月經(jīng)周期。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延遲伴隨失眠、情緒波動(dòng)。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須特殊用藥。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
熬夜或節(jié)食等因素可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起黃體生成素和卵泡刺激素水平異常。常見月經(jīng)推遲伴乳房脹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗與高雄激素血癥可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡、多毛。需結(jié)合超聲檢查確診，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善代謝異常。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素不足可能降低性激素結(jié)合球蛋白合成，影響雌激素代謝。甲減患者常見經(jīng)期延遲伴怕冷、水腫，需檢測促甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片替代治療。
5、卵巢早衰
40歲前卵泡耗竭可能導(dǎo)致雌激素水平驟降，出現(xiàn)繼發(fā)閉經(jīng)伴潮熱盜汗。需檢測抗繆勒管激素確診，可采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，若持續(xù)2-3個(gè)月周期異常需復(fù)查激素六項(xiàng)及盆腔超聲。注意保暖避免盆腔受涼，保持外陰清潔預(yù)防感染。