異卵雙胎妊娠需注意定期產(chǎn)檢、營養(yǎng)補充、并發(fā)癥監(jiān)測、心理調(diào)適及分娩方式選擇。異卵雙胎由兩個獨立受精卵發(fā)育形成，妊娠風險高于單胎，需加強孕期管理。

1、定期產(chǎn)檢

異卵雙胎孕婦應(yīng)每2-4周進行一次產(chǎn)前檢查，孕晚期需縮短至1-2周。重點監(jiān)測雙胎生長發(fā)育差異、羊水量及胎盤位置。超聲檢查建議采用彩色多普勒評估臍血流，必要時進行胎兒心臟超聲篩查。若出現(xiàn)宮高增長過快或妊娠高血壓癥狀，需及時就醫(yī)。

2、營養(yǎng)補充

每日需額外補充400-600千卡熱量，蛋白質(zhì)攝入量增加至每日1.5克/公斤體重。建議分5-6次少量進食，重點補充鐵劑預(yù)防貧血，每日需元素鐵30-60毫克。同時補充葉酸400-800微克及鈣劑1000-1300毫克，必要時在醫(yī)生指導下使用復合維生素。

3、并發(fā)癥監(jiān)測

需警惕雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限等特殊并發(fā)癥。自我監(jiān)測內(nèi)容包括血壓、尿蛋白、宮縮頻率及胎動變化。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或下肢水腫加重，可能提示子癇前期，應(yīng)立即就診。妊娠期糖尿病篩查建議提前至孕24周前完成。

4、心理調(diào)適

雙胎妊娠焦慮發(fā)生率較高，建議參加專業(yè)心理輔導課程?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，每日保證7-8小時分段睡眠。建立孕婦互助小組分享經(jīng)驗，與伴侶共同學習新生兒護理知識。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或失眠時，應(yīng)及時尋求心理醫(yī)生幫助。

5、分娩準備

孕32周起需與產(chǎn)科醫(yī)生討論分娩計劃，評估陰道分娩可能性。多數(shù)情況下孕37-38周需終止妊娠，擇期剖宮產(chǎn)常見于胎位異?；虿l(fā)癥孕婦。提前準備雙份新生兒用品，選擇具備NICU的醫(yī)院待產(chǎn)。產(chǎn)后重點關(guān)注出血量及母乳喂養(yǎng)指導。

異卵雙胎孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日飲水量不少于2000毫升，避免長時間站立或劇烈運動。建議穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈曲張，使用孕婦枕改善睡眠質(zhì)量。飲食上多攝入深色蔬菜、瘦肉及全谷物，限制咖啡因攝入量在200毫克/日以下。出現(xiàn)任何異常宮縮、陰道流血或胎動減少均需立即就醫(yī)評估。