大便沒血但擦紙上有血可能是痔瘡、肛裂等肛周疾病引起的，也可能與直腸息肉、直腸炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血，血液鮮紅且多附著于糞便表面或手紙上。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時因肛門擴(kuò)張引發(fā)撕裂樣疼痛和出血，血液量少且呈鮮紅色。直腸息肉是直腸黏膜向腸腔突出的贅生物，表面血管豐富且質(zhì)地脆弱，排便時摩擦可能導(dǎo)致無痛性出血。直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜充血水腫甚至糜爛出血。部分腸道腫瘤早期也可能僅表現(xiàn)為便后手紙帶血，需通過腸鏡排查。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等軟化糞便；避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒減少血管刺激。若出血持續(xù)1周以上或伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀，須立即到消化內(nèi)科或肛腸外科就診，必要時完善肛門指檢、腸鏡等檢查。孕婦出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)優(yōu)先選擇產(chǎn)科和肛腸科聯(lián)合診療。