HPV33陽(yáng)性發(fā)展為宮頸癌的概率通常較低,但需結(jié)合持續(xù)感染、免疫功能及宮頸病變程度綜合評(píng)估。
HPV33屬于高危型人乳頭瘤病毒,長(zhǎng)期持續(xù)感染是宮頸癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。多數(shù)女性感染后可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒,僅少數(shù)持續(xù)感染人群可能經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變。若及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查和宮頸活檢,早期發(fā)現(xiàn)低級(jí)別病變可通過(guò)冷凍或激光治療干預(yù),高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。定期TCT聯(lián)合HPV篩查能有效監(jiān)測(cè)病毒狀態(tài),接種HPV疫苗也可預(yù)防其他高危型別感染。
若HPV33陽(yáng)性合并免疫功能抑制、長(zhǎng)期吸煙或多次生育等因素,病毒清除能力下降,宮頸病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)可能增加。同時(shí)感染多種高危HPV亞型、既往宮頸病史或家族腫瘤史者需更密切隨訪。未規(guī)范治療的高級(jí)瘤變可能逐步發(fā)展為宮頸浸潤(rùn)癌,但這一過(guò)程常需數(shù)年時(shí)間。
建議HPV33陽(yáng)性者每6-12個(gè)月復(fù)查TCT及HPV,保持健康生活方式,避免吸煙及多個(gè)性伴侶。若發(fā)現(xiàn)同房出血、異常排液等癥狀需立即就醫(yī),通過(guò)陰道鏡和病理檢查明確診斷,必要時(shí)接受規(guī)范化治療。