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寶寶全身冰涼出冷汗是怎么了

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶全身冰涼出冷汗可能是由生理性因素或病理性因素引起的,常見原因有環(huán)境溫度過低、劇烈哭鬧后、發(fā)熱體溫上升期、低血糖以及休克等。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),若伴隨精神萎靡、呼吸急促等癥狀須立即就醫(yī)。

一、環(huán)境溫度過低

寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,若所處環(huán)境溫度過低,或穿著蓋被過少,可能導(dǎo)致體表血管收縮以減少熱量散失,從而出現(xiàn)手腳冰涼、出冷汗的現(xiàn)象。這屬于正常的生理反應(yīng)。家長需立即將寶寶移至溫暖環(huán)境,適當(dāng)增添衣物或包裹被褥,并可通過提高室溫、使用取暖設(shè)備等方式幫助寶寶回暖,同時密切觀察其體溫和狀態(tài)變化。

二、劇烈哭鬧后

寶寶在經(jīng)歷較長時間的劇烈哭鬧或情緒激動后,身體消耗大量能量,神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),哭鬧停止后可能出現(xiàn)一過性的全身冰涼并伴有冷汗。這是由于體力消耗和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)所致。家長需安撫寶寶情緒,讓其安靜休息,并適當(dāng)補(bǔ)充溫水,通常短時間后可自行恢復(fù)。家長需注意避免寶寶持續(xù)劇烈哭鬧,以免過度消耗。

三、發(fā)熱體溫上升期

在感染性疾病如急性上呼吸道感染、幼兒急疹等引起的發(fā)熱初期,體溫處于快速上升階段,寶寶可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢冰涼、出冷汗等癥狀,隨后體溫會明顯升高。這可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常伴隨食欲下降、精神不振。家長需定時監(jiān)測體溫,在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液進(jìn)行退熱治療,并配合物理降溫,同時保證液體攝入。

四、低血糖

新生兒或小嬰兒喂養(yǎng)不足、間隔時間過長,或患有先天性代謝性疾病,可能導(dǎo)致血糖水平過低,引發(fā)交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)面色蒼白、全身發(fā)冷、出冷汗、甚至嗜睡或煩躁不安。低血糖若持續(xù)時間長可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即喂食糖水或奶液,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況靜脈補(bǔ)充葡萄糖,并排查是否存在遺傳代謝性疾病。

五、休克

這是較為嚴(yán)重的情況,通常由嚴(yán)重感染如敗血癥、重度脫水、嚴(yán)重過敏或外傷失血過多導(dǎo)致。寶寶會出現(xiàn)全身皮膚濕冷、蒼白、大汗淋漓、手腳冰涼、意識模糊、脈搏細(xì)速、尿量減少等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。休克屬于急危重癥,必須立即呼叫急救或送往醫(yī)院。治療需在醫(yī)院進(jìn)行,包括快速液體復(fù)蘇、使用血管活性藥物如多巴胺注射液、針對感染使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,并處理原發(fā)病。

家長在日常生活中需注意為寶寶提供溫度適宜、穩(wěn)定的居住環(huán)境,根據(jù)天氣及時增減衣物。保證規(guī)律、充足的喂養(yǎng),避免長時間饑餓。密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、睡眠及大小便情況,學(xué)會正確測量體溫。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶除全身冰涼出冷汗外,還伴有呼吸異常、持續(xù)昏睡、拒絕進(jìn)食、高熱不退或皮膚出現(xiàn)花紋等任何異常跡象,都應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,切勿自行診斷或延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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