乳房邊緣肋骨按壓痛可能與肋軟骨炎、乳腺增生、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥,多由勞損或病毒感染引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、乳腺增生
乳腺組織周期性增生可刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為乳房外緣放射性疼痛。疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān),可能觸及顆粒狀結(jié)節(jié)。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,可遵醫(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,定期乳腺超聲檢查排除惡變。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或皰疹病毒感染可導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓,出現(xiàn)沿肋骨走向的刺痛或灼痛。疼痛呈陣發(fā)性加劇,可能伴皮膚感覺異常。需避免提重物,急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),配合局部紅外線理療。
4、肋骨骨折
外傷后肋骨骨裂或骨折會(huì)引起局限性銳痛,按壓時(shí)出現(xiàn)骨擦感。輕微骨折可能僅表現(xiàn)為深呼吸痛,需通過X線確診。治療需胸帶固定4-6周,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,合并血?dú)庑匦杓痹\手術(shù)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)的簇集水皰,前期可能出現(xiàn)皮膚刺痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程,疼痛劇烈時(shí)需聯(lián)合普瑞巴林膠囊,皰疹處可外涂噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)注意保持良好坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-4次擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量,飲食中增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診,哺乳期女性需排除乳腺炎可能。定期乳腺檢查對(duì)40歲以上女性尤為重要。