胃炎在中醫(yī)稱為胃脘痛或胃痛,屬于脾胃病范疇,主要與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素有關(guān)。
1、胃脘痛
胃脘痛是中醫(yī)對胃炎的主要稱謂,指上腹部近心窩處的疼痛不適。中醫(yī)認(rèn)為胃脘痛多因寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等導(dǎo)致胃失和降、氣機(jī)阻滯所致。常見癥狀包括胃脘脹滿、隱痛或灼痛,可能伴有噯氣、反酸、食欲不振等。治療需辨證施治,寒邪客胃可用良附丸溫中散寒,飲食積滯可用保和丸消食導(dǎo)滯,肝氣犯胃可用柴胡疏肝散疏肝和胃。
2、胃痛
胃痛是中醫(yī)對胃炎的通俗表述,強(qiáng)調(diào)以疼痛為主要特征。根據(jù)病因可分為實(shí)痛與虛痛,實(shí)痛多因外邪、食滯、氣滯、血瘀等引起,表現(xiàn)為胃痛劇烈、拒按;虛痛多因脾胃陽虛或胃陰不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為隱痛、喜按。實(shí)痛可用香砂養(yǎng)胃丸理氣止痛,虛痛可用黃芪建中湯健脾溫中。胃痛患者需注意飲食定時(shí)定量,避免生冷辛辣刺激。
3、心下痞
心下痞是中醫(yī)對胃炎伴脹滿感的特定稱謂,指胃脘部痞塞不通、脹滿不適的癥狀。多因脾胃升降失常、氣機(jī)壅滯所致,常見于慢性淺表性胃炎。主要表現(xiàn)除胃部脹滿外,還可能伴有噯氣、惡心等癥狀。治療可用半夏瀉心湯和胃消痞,枳實(shí)導(dǎo)滯丸行氣導(dǎo)滯。日常需保持情緒舒暢,避免憂思惱怒損傷脾胃。
4、嘔吐
部分胃炎在中醫(yī)可能歸入嘔吐范疇,尤其當(dāng)以惡心嘔吐為主要表現(xiàn)時(shí)。中醫(yī)認(rèn)為胃氣上逆是嘔吐的基本病機(jī),可能與外邪犯胃、飲食停滯、肝氣犯胃等因素有關(guān)。治療需分型論治,外邪犯胃可用藿香正氣散解表和胃,飲食停滯可用保和丸消食化滯。嘔吐劇烈者可暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
5、嘈雜
嘈雜是中醫(yī)對胃炎伴反酸燒心癥狀的描述,指胃中似饑非饑、似痛非痛、懊儂不安的表現(xiàn)。多因胃熱或胃陰虛導(dǎo)致,常見于反流性食管炎合并胃炎。胃熱嘈雜可用左金丸清胃瀉火,胃陰虛嘈雜可用益胃湯滋陰養(yǎng)胃?;颊邞?yīng)避免睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭以減少反流。
胃炎的中醫(yī)調(diào)理需注重整體辨證與日常養(yǎng)護(hù)相結(jié)合。飲食方面宜選擇易消化的粥類、面食,適量食用山藥、紅棗等健脾食材,避免過饑過飽。情志調(diào)攝方面要保持情緒平穩(wěn),避免憂思惱怒傷及脾胃??膳浜习闹须洹⒆闳锏妊ㄎ粶仞B(yǎng)脾胃,或進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更好效果。慢性胃炎患者需建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。