濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用不含香精的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏等，重點涂抹于干燥皸裂部位。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性皂類。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于修復(fù)皮膚屏障功能。
2、外用藥物
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可配合使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。所有外用藥均需避開眼周及黏膜部位。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并焦慮抑郁時可配合使用帕羅西汀片。需定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
4、光療
窄譜UVB照射每周2-3次，初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。UVA1療法適用于慢性苔蘚化皮損。光療期間需佩戴護目鏡，治療后加強保濕。禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。療程通常需要8-12周。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海為主穴。需忌食辛辣發(fā)物，配合耳穴壓豆調(diào)理。中藥治療周期不少于3個月。
濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識，避免過度清潔和搔抓，洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。冬季減少暖氣直吹，夏季注意防曬降溫。飲食宜清淡，記錄可能加重癥狀的食物。保持規(guī)律作息，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。建議每3-6個月復(fù)診評估病情變化，不可自行驟停藥物。合并哮喘或過敏性鼻炎時需同步治療相關(guān)疾病。