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結(jié)腸癌化療期間應(yīng)該吃什么

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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結(jié)腸癌化療期間可以適量吃高蛋白食物、高維生素食物、易消化食物、補血食物和富含膳食纖維的食物,也可以遵醫(yī)囑使用止吐藥物、升白細(xì)胞藥物、保肝藥物、止瀉藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、高蛋白食物

化療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗增加,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量和免疫功能。可以適量食用魚肉、蝦肉、去皮的禽肉以及雞蛋,這些食物蛋白質(zhì)生物利用率高,易于吸收。烹飪方式以清蒸、燉煮為主,避免油炸和燒烤,以減少胃腸負(fù)擔(dān)。

2、高維生素食物

化療藥物可能影響機體代謝,增加對維生素的需求,尤其是維生素C和B族維生素??梢赃m量食用新鮮的蔬菜水果,如西藍(lán)花、菠菜、獼猴桃和橙子。這些食物富含多種維生素和抗氧化物質(zhì),有助于減輕化療引起的氧化應(yīng)激反應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。

3、易消化食物

化療常引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng),選擇易消化的食物可以減少對胃腸道的刺激??梢赃m量食用小米粥、爛面條、山藥泥狀或糊狀的食物。這類食物質(zhì)地柔軟,對消化道黏膜友好,能夠提供基礎(chǔ)能量,同時易于被身體吸收利用。

4、補血食物

化療可能導(dǎo)致骨髓抑制,引起貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白??梢赃m量食用富含鐵元素和維生素B12的食物,如動物肝臟、瘦肉、菠菜和紅棗。這些食物有助于促進(jìn)血紅蛋白的合成,改善貧血癥狀,但需注意烹飪熟透,避免生食。

5、富含膳食纖維的食物

部分化療藥物或輔助用藥可能導(dǎo)致便秘,適量攝入膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動??梢赃m量食用燕麥、紅薯、香蕉和蘋果。這些食物中的可溶性與不可溶性膳食纖維能增加糞便體積,軟化大便,但若出現(xiàn)腹瀉癥狀則應(yīng)暫時減少攝入。

二、藥物

1、止吐藥物

化療引起的惡心嘔吐是常見不良反應(yīng),影響進(jìn)食和營養(yǎng)狀況??梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液或阿瑞匹坦膠囊。這類藥物屬于5-羥色胺受體拮抗劑或神經(jīng)激肽-1受體拮抗劑,能有效抑制化療藥物激發(fā)的嘔吐反射中樞,改善癥狀。

2、升白細(xì)胞藥物

化療藥物可能抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,增加感染風(fēng)險。可以遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、利可君片或地榆升白片。這類藥物能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖與分化,促進(jìn)中性粒細(xì)胞的生成與釋放,幫助提升白細(xì)胞計數(shù)。

3、保肝藥物

部分化療藥物及其代謝產(chǎn)物可能對肝臟造成損傷,影響藥物代謝和解毒功能??梢宰襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片或復(fù)方甘草酸苷片。這類藥物具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、抗炎、抗氧化等作用,有助于改善肝功能指標(biāo),保護肝細(xì)胞免受進(jìn)一步損害。

4、止瀉藥物

某些化療方案或靶向藥物可能引起腹瀉,導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失。可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊或消旋卡多曲顆粒。這類藥物通過吸附腸道內(nèi)毒素、抑制腸道蠕動或減少腸道分泌等不同機制,起到收斂止瀉、保護腸黏膜的作用。

5、免疫調(diào)節(jié)藥物

化療期間機體免疫力下降,適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)藥物有助于維持免疫系統(tǒng)功能??梢宰襻t(yī)囑使用胸腺肽腸溶膠囊、脾氨肽口服凍干粉或匹多莫德口服液。這類藥物多為生物制劑或多肽類,能夠調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能,增強機體非特異性免疫反應(yīng)。

結(jié)腸癌化療期間的飲食應(yīng)以溫和、均衡、營養(yǎng)為原則,采用少食多餐的方式,每日可分五到六餐進(jìn)食,避免一次攝入過多加重胃腸負(fù)擔(dān)。食物溫度應(yīng)適宜,避免過燙或過冷。烹飪時注意食材新鮮,徹底煮熟,避免生食、冷食及可能不潔的食物,以預(yù)防感染。保證充足的飲水,除非有特殊限制,每日飲水量應(yīng)在1500毫升以上,有助于藥物代謝和減輕副作用。保持口腔清潔,飯后漱口,預(yù)防口腔潰瘍。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和活動,有助于改善食欲和情緒。密切觀察身體狀況,如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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