血糖正常值在不同年齡段存在差異,空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。新生兒、兒童、成人及老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合生理特點(diǎn)綜合評估。
新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)血糖可能偏低,通常為2.5-5.4毫摩爾/升,72小時(shí)后逐漸接近嬰兒標(biāo)準(zhǔn)。嬰兒空腹血糖維持在3.3-5.6毫摩爾/升,因代謝旺盛且進(jìn)食頻繁,餐后波動(dòng)較成人明顯。兒童期空腹血糖與成人接近,但青春期前兒童餐后血糖峰值可能更高,建議控制在4.4-7.0毫摩爾/升。成年人空腹血糖超過6.1毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖超過7.8毫摩爾/升需警惕糖尿病前期。老年人因胰島素敏感性下降,空腹血糖可放寬至4.4-7.8毫摩爾/升,但合并心腦血管疾病者需更嚴(yán)格控制在6.5毫摩爾/升以下。
監(jiān)測血糖時(shí)需注意采血時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系,指尖血與靜脈血存在約10%誤差。妊娠期女性應(yīng)采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖超過5.1毫摩爾/升即可能診斷為妊娠糖尿病。對于糖尿病患者,不同年齡段的控糖目標(biāo)需個(gè)性化調(diào)整,兒童避免低血糖風(fēng)險(xiǎn),老年人注意并發(fā)癥預(yù)防。建議定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,該指標(biāo)能反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值應(yīng)低于6.5%。