右肋痛一年不一定是肝癌，可能與肋間神經(jīng)痛、慢性膽囊炎、脂肪肝、肝炎、肋軟骨炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
右肋痛持續(xù)一年時，肋間神經(jīng)痛較為常見，多由局部受涼或勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，熱敷或按摩可緩解。慢性膽囊炎患者進(jìn)食油膩食物后疼痛加重，可能伴隨腹脹、惡心，超聲檢查可確診。長期飲酒或肥胖人群易發(fā)生脂肪肝，肝臟腫大牽拉包膜引發(fā)隱痛，需通過肝功能檢測和影像學(xué)評估。病毒性肝炎活動期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，伴隨乏力、食欲減退，血清學(xué)檢查可鑒別。肋軟骨炎好發(fā)于青壯年，疼痛部位固定且按壓時加劇，通常無須特殊治療。
肝癌引起的右肋痛多呈進(jìn)行性加重，常伴隨體重下降、皮膚黃染等癥狀，但早期肝癌可能無明顯疼痛。慢性乙肝攜帶者、肝硬化患者屬于高危人群，需定期篩查甲胎蛋白和腹部超聲。若影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或穿刺活檢確診。長期飲酒史、黃曲霉毒素暴露、代謝綜合征等因素會顯著增加肝癌風(fēng)險。
出現(xiàn)長期右肋痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)與誘因，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常需戒煙限酒，保持規(guī)律作息，肝炎患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗病毒治療。飲食以低脂高蛋白為主，避免腌制及霉變食物，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細(xì)胞修復(fù)。定期體檢中應(yīng)包含肝功能、肝膽超聲等基礎(chǔ)項(xiàng)目，高危人群每半年篩查一次腫瘤標(biāo)志物。