卵巢癌的治療藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、貝伐珠單抗注射液、奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等,需根據(jù)病理分型及分期在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、順鉑注射液
順鉑注射液是含鉑類化療藥物,通過破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于上皮性卵巢癌的一線治療。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腎毒性及骨髓抑制,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能和血常規(guī)。
2、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液通過穩(wěn)定微管抑制癌細(xì)胞分裂,常與順鉑聯(lián)用。對(duì)鉑類敏感復(fù)發(fā)患者可選用脂質(zhì)體紫杉醇,能減輕過敏反應(yīng)和神經(jīng)毒性。治療期間需預(yù)防性使用抗過敏藥物。
3、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗為抗血管生成靶向藥,通過阻斷VEGF抑制腫瘤血供,適用于鉑敏感復(fù)發(fā)患者??赡芤l(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),用藥前需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
4、奧拉帕利片
奧拉帕利是PARP抑制劑,針對(duì)BRCA基因突變患者,通過合成致死效應(yīng)殺傷癌細(xì)胞。需進(jìn)行基因檢測(cè)后使用,常見貧血、乏力等副作用,治療期間避免強(qiáng)效CYP3A抑制劑。
5、尼拉帕利膠囊
尼拉帕利同為PARP抑制劑,對(duì)HRD陽性患者有效,可用于維持治療。需注意血小板減少風(fēng)險(xiǎn),初始用藥階段需每周監(jiān)測(cè)血象,避免與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
卵巢癌藥物治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免生冷刺激食物減輕胃腸反應(yīng)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,定期復(fù)查CA125及影像學(xué)評(píng)估療效。出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或過敏反應(yīng)需立即就醫(yī),所有藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循腫瘤??漆t(yī)師指導(dǎo)。