看懂血常規(guī)化驗單需要重點關(guān)注白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板等核心指標(biāo)，結(jié)合參考值范圍初步判斷異常情況。
1、白細(xì)胞計數(shù)
白細(xì)胞計數(shù)反映機體免疫狀態(tài)，成人正常值為3.5-9.5×10?/L。數(shù)值升高可能提示細(xì)菌感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病，數(shù)值降低可能與病毒感染、放射線暴露或藥物影響有關(guān)。需注意中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等分類計數(shù)變化，中性粒細(xì)胞比例增高常見于急性感染。
2、紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)
紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積三項需聯(lián)合解讀。成年男性血紅蛋白正常值為130-175g/L，女性為115-150g/L。數(shù)值降低可能提示貧血，需結(jié)合平均紅細(xì)胞體積判斷貧血類型；數(shù)值增高可能與脫水、慢性缺氧有關(guān)。紅細(xì)胞分布寬度增高提示貧血可能存在混合病因。
3、血小板計數(shù)
血小板正常范圍為125-350×10?/L。血小板減少可能引起出血傾向，常見于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血；血小板增多可能與炎癥、缺鐵或骨髓增殖性疾病相關(guān)。需注意血小板平均體積增大可能提示血小板破壞加速。
4、其他重要參數(shù)
平均紅細(xì)胞體積有助于貧血分類，80-100fL為正常。淋巴細(xì)胞絕對值異?？赡芘c病毒感染、結(jié)核或淋巴系統(tǒng)疾病相關(guān)。嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏、寄生蟲感染。單核細(xì)胞增多可能提示慢性炎癥或某些血液病。
5、異常結(jié)果處理
單項指標(biāo)輕度異常可能無臨床意義，需結(jié)合癥狀和其他檢查綜合判斷。多項指標(biāo)異常或數(shù)值顯著超出參考范圍時，應(yīng)及時就醫(yī)。血液系統(tǒng)疾病往往需要骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查確診，不建議自行解讀復(fù)雜異常結(jié)果。
查看血常規(guī)報告時應(yīng)先確認(rèn)個人信息和采樣時間，注意不同醫(yī)院參考值可能略有差異。建議將異常指標(biāo)與既往檢查結(jié)果對比，觀察動態(tài)變化。日常保持合理膳食有助于維持血液指標(biāo)穩(wěn)定，貧血患者可適當(dāng)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時到血液科就診，避免自行用藥延誤診治。