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低密度脂蛋白膽固醇偏高吃什么藥

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劉福強 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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低密度脂蛋白膽固醇偏高可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。低密度脂蛋白膽固醇升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖或糖尿病等疾病有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成酶,降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌肉酸痛,肝功能異常者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。

2、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,可用于治療家族性高膽固醇血癥及動脈粥樣硬化性心血管疾病。其降脂效果顯著,但對腎功能有一定影響,腎功能不全患者需調(diào)整劑量。可能出現(xiàn)頭痛、血糖異常等副作用,糖尿病患者使用時應(yīng)加強血糖監(jiān)測。

3、辛伐他汀片

辛伐他汀片適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥,能有效降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇。該藥需晚間服用以增強療效,常見不良反應(yīng)為便秘和腹痛。與葡萄柚汁同服會增加藥物濃度,服藥期間應(yīng)避免食用。

4、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥,主要用于以甘油三酯升高為主的高脂血癥,對低密度脂蛋白膽固醇也有調(diào)節(jié)作用。該藥可能引起膽結(jié)石和肌炎,膽囊疾病患者禁用。用藥期間需配合低脂飲食,定期檢查血脂和肝功能。

5、依折麥布片

依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用治療頑固性高膽固醇血癥。該藥耐受性較好,可能出現(xiàn)腹瀉和乏力等輕微反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能不全者禁用,輕度肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

低密度脂蛋白膽固醇偏高患者除藥物治療外,需長期保持低膽固醇飲食,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,定期復(fù)查血脂指標(biāo),避免擅自調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病者需同時控制基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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