闌尾炎患者需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素膠囊等。闌尾炎可能由細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞等因素引起,通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片屬于第二代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的闌尾炎。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。
2、甲硝唑片
甲硝唑片是硝基咪唑類抗菌藥,針對(duì)闌尾炎合并厭氧菌感染效果顯著。該藥物能穿透微生物細(xì)胞破壞DNA結(jié)構(gòu),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、金屬味覺(jué)。用藥期間禁止飲酒,妊娠早期禁用。
3、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片為喹諾酮類抗生素,對(duì)引起闌尾炎的常見(jiàn)革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,可能導(dǎo)致肌腱炎、光敏反應(yīng)等副作用,18歲以下患者不宜使用。
4、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片是β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑,克拉維酸可增強(qiáng)阿莫西林對(duì)產(chǎn)酶菌的抗菌作用。該藥適用于輕中度闌尾炎,常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹,用藥前需進(jìn)行青霉素皮試。
5、克林霉素膠囊
克林霉素膠囊屬于林可酰胺類抗生素,對(duì)厭氧菌和革蘭陽(yáng)性球菌有良好抗菌活性。該藥物可能引起偽膜性腸炎等嚴(yán)重不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量,不宜與紅霉素聯(lián)用。
闌尾炎患者除規(guī)范使用抗生素外,急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,癥狀緩解后可逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂易消化食物,避免辛辣刺激及高纖維食品。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)診,化膿性闌尾炎可能需手術(shù)干預(yù)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息有助于預(yù)防闌尾炎復(fù)發(fā)。