水痘結(jié)痂摳掉了可通過局部消毒、預(yù)防感染、避免抓撓、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。水痘結(jié)痂被摳掉可能由繼發(fā)感染、瘢痕形成、病毒傳播等因素引起。
1、局部消毒
水痘結(jié)痂被摳掉后需立即用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對破損處進行消毒。消毒時以傷口為中心向外螺旋式擦拭，避免將周圍皮膚細菌帶入創(chuàng)面。消毒后保持創(chuàng)面干燥通風，不要覆蓋紗布或創(chuàng)可貼，防止潮濕環(huán)境滋生細菌。若局部出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
2、預(yù)防感染
摳掉結(jié)痂可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入皮膚。應(yīng)每日觀察創(chuàng)面有無膿性分泌物、周圍皮膚是否發(fā)硬擴散?？勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒預(yù)防感染。避免接觸寵物、泥土等污染源，衣物需每日高溫消毒清洗。
3、避免抓撓
殘余病毒可能通過抓撓傳播至其他部位或他人。兒童患者家長需修剪孩子指甲并佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿，或用爐甘石洗劑外涂未破損皮疹。保持環(huán)境溫度在20-24攝氏度，高溫會加重瘙癢癥狀。
4、觀察癥狀
繼發(fā)感染可能出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5攝氏度、淋巴結(jié)腫大等癥狀。病毒性腦炎可表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、噴射狀嘔吐。家長需每日測量體溫2次，記錄皮疹變化情況。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即急診處理。
5、及時就醫(yī)
當創(chuàng)面直徑超過1厘米、滲液持續(xù)3天不緩解時需皮膚科就診。深部組織感染可能需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。瘢痕體質(zhì)者早期使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可減輕瘢痕增生。孕婦或免疫缺陷者接觸水痘病毒后需在72小時內(nèi)注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
水痘恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫不超過37攝氏度。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免海鮮、羊肉等發(fā)物。痊愈后所有衣物床單需用含氯消毒劑浸泡消毒，室內(nèi)紫外線照射30分鐘殺滅殘留病毒。疫苗接種是預(yù)防水痘最有效手段，建議未感染者及時接種水痘減毒活疫苗。