乳房脹痛可能是懷孕或月經(jīng)前的表現(xiàn),也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病引起。懷孕和經(jīng)前乳房脹痛的區(qū)別主要有激素水平變化時間、伴隨癥狀、持續(xù)時間等。建議結(jié)合早孕試紙檢測或就醫(yī)檢查明確原因。
懷孕引起的乳房脹痛通常出現(xiàn)在受孕后1-2周,與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平快速上升有關(guān)。這種脹痛可能持續(xù)整個孕期,常伴有乳暈顏色加深、乳頭敏感、乳房體積增大等變化。經(jīng)前乳房脹痛則多發(fā)生在月經(jīng)來潮前7-10天,隨著黃體期孕激素分泌增加而出現(xiàn),月經(jīng)來潮后激素水平下降,脹痛會自然緩解。部分女性可能同時出現(xiàn)下腹墜脹、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。
非生理性乳房脹痛需警惕病理性因素。乳腺增生引起的脹痛具有周期性,月經(jīng)前加重且可能觸及顆粒狀結(jié)節(jié)。乳腺炎多見于哺乳期,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。乳腺癌早期通常為無痛性腫塊,但少數(shù)病例會出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。長期服用雌激素類藥物、精神壓力過大、攝入過多咖啡因也可能導(dǎo)致乳房脹痛。
建議記錄乳房脹痛發(fā)生的時間規(guī)律和伴隨癥狀,避免穿戴過緊內(nèi)衣??蛇M(jìn)行熱敷緩解不適,減少高鹽高脂飲食攝入。若脹痛持續(xù)不緩解、觸摸到異常腫塊或出現(xiàn)乳頭溢液等情況,應(yīng)及時到乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶檢查等手段明確診斷。備孕女性可通過早孕試紙初步篩查,但需注意檢測時間過早可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。