初期乳腺癌通常表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌可能與激素水平異常、遺傳因素、乳腺增生惡變、長期電離輻射暴露、肥胖等因素有關(guān)。
1、無痛性乳房腫塊
初期乳腺癌最常見的癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊，多數(shù)無壓痛感。腫塊常為單側(cè)單發(fā)，活動度較差，可能伴隨局部腺體增厚。這類腫塊需與乳腺纖維腺瘤等良性腫瘤鑒別，建議通過乳腺超聲或鉬靶檢查進一步評估。
2、乳頭異常分泌物
非哺乳期女性出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。分泌物可能為單側(cè)單孔溢出，按壓乳暈區(qū)時更明顯。乳頭溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч茉话┫嚓P(guān)，需進行乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢測。
3、皮膚凹陷或橘皮樣改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致乳房皮膚凹陷，呈現(xiàn)酒窩征。淋巴回流受阻時皮膚出現(xiàn)橘皮樣水腫，毛孔明顯凹陷。此類改變提示腫瘤可能已浸潤皮膚或皮下淋巴管，屬于局部進展期表現(xiàn)。
4、乳頭內(nèi)陷
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭回縮或偏斜可能是腫瘤牽拉乳腺導(dǎo)管所致。先天性乳頭內(nèi)陷通常對稱且長期存在，而乳腺癌相關(guān)內(nèi)陷多呈進行性發(fā)展，可能伴隨乳暈區(qū)皮膚皺縮。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)時，可觸及質(zhì)硬、融合的腫大淋巴結(jié)。初期淋巴結(jié)活動度尚可，后期可能固定。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況直接影響臨床分期，需通過穿刺活檢確認(rèn)性質(zhì)。
建議40歲以上女性每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，高風(fēng)險人群可提前至35歲。日常應(yīng)避免長期使用雌激素類藥物，控制高脂肪飲食攝入，保持規(guī)律運動。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時須及時至乳腺外科就診，通過乳腺核磁共振或穿刺活檢明確診斷。治療期間需保持均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免攝入含雌激素的保健品。