HIV早期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等。HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀，通常持續(xù)1-2周自行緩解，但也可能無(wú)明顯表現(xiàn)。建議高危行為后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。

1、發(fā)熱

HIV急性期發(fā)熱多為中低度體溫升高，體溫可達(dá)38-39攝氏度，可能伴有盜汗或寒戰(zhàn)。發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，通常持續(xù)1-2周。此時(shí)血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，HIV核酸檢測(cè)可呈陽(yáng)性。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱且存在高危暴露史，建議盡早就醫(yī)篩查。

2、咽痛

急性HIV感染常引發(fā)咽部炎癥，表現(xiàn)為咽干、吞咽疼痛，檢查可見咽后壁充血或扁桃體腫大。癥狀與普通病毒性咽炎相似，但對(duì)抗生素治療無(wú)效。部分患者口腔黏膜可能出現(xiàn)白色念珠菌感染斑塊。建議避免辛辣刺激食物，用溫鹽水漱口緩解不適。

3、皮疹

約半數(shù)HIV急性感染者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹，多分布于軀干和面部，無(wú)瘙癢或輕度瘙癢。皮疹與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，通常1-2周內(nèi)消退。需注意與藥物過(guò)敏、梅毒等皮疹鑒別。出現(xiàn)不明皮疹時(shí)應(yīng)記錄形態(tài)變化，避免抓撓刺激皮膚。

4、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大是常見早期表現(xiàn)，淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米，質(zhì)地柔軟可活動(dòng)，無(wú)壓痛。這種持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大可能與病毒復(fù)制激活免疫系統(tǒng)有關(guān)。若腫大淋巴結(jié)超過(guò)3個(gè)月未消退，需完善HIV相關(guān)檢測(cè)。

5、乏力

HIV病毒直接影響免疫細(xì)胞功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)顯著疲勞感，休息后難以緩解?？赡馨殡S肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等流感樣癥狀。建議保持充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，避免過(guò)度勞累。若乏力持續(xù)加重需警惕機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。

HIV感染窗口期通常為4-12周，此期間抗體檢測(cè)可能呈假陰性。建議高危行為后6周和3個(gè)月分別進(jìn)行檢測(cè)。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品，正確使用安全套。確診感染者須盡早啟動(dòng)抗病毒治療，規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是關(guān)鍵。