肚子里一直有咕咕的聲音通常是腸鳴音，屬于胃腸蠕動(dòng)的正常生理現(xiàn)象。腸鳴音可能與饑餓、消化活動(dòng)、吞咽空氣等因素有關(guān)，少數(shù)情況下也可能由胃腸功能紊亂、腸梗阻等疾病引起。
饑餓狀態(tài)下胃部收縮排空時(shí)，氣體與液體混合會(huì)產(chǎn)生咕咕聲，進(jìn)食后多可緩解。消化過(guò)程中腸道蠕動(dòng)推動(dòng)食物殘?jiān)?，氣體隨液體移動(dòng)也會(huì)發(fā)出類(lèi)似聲響，常見(jiàn)于高纖維飲食后?？焖龠M(jìn)食或飲用碳酸飲料可能導(dǎo)致過(guò)量空氣進(jìn)入消化道，氣體在腸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生明顯腸鳴音，通常無(wú)須特殊處理。
病理性腸鳴音亢進(jìn)可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀。腸易激綜合征患者腸道敏感度增高，蠕動(dòng)節(jié)律異常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腸鳴；機(jī)械性腸梗阻因腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻，可能聽(tīng)到高調(diào)金屬音樣腸鳴，需結(jié)合腹部CT等檢查確診。乳糖不耐受者攝入乳制品后未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣，也會(huì)引發(fā)異常腸鳴，可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)鑒別。
日常建議規(guī)律進(jìn)食避免空腹，細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽，限制豆類(lèi)、西藍(lán)花等產(chǎn)氣食物攝入。若腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)伴體重下降、血便等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。功能性腸鳴可通過(guò)熱敷腹部、補(bǔ)充益生菌等方式改善腸道微環(huán)境。