白眉通常指白眉蛇毒血凝酶，臨床主要用于外科手術(shù)止血或創(chuàng)傷性出血的輔助治療。其常見用法主要有局部噴灑、靜脈注射、肌肉注射、創(chuàng)面敷貼以及內(nèi)鏡下止血。
1、局部噴灑
白眉蛇毒血凝酶可直接噴灑于手術(shù)創(chuàng)面或外傷出血部位，通過促進纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白形成止血栓。適用于淺表性傷口、鼻腔術(shù)后出血或口腔拔牙后滲血等情況，需配合無菌操作避免感染。
2、靜脈注射
對于消化道出血或內(nèi)臟器官手術(shù)中的彌漫性滲血，可采用靜脈注射方式。藥物進入循環(huán)系統(tǒng)后激活凝血因子，起效時間約5-10分鐘。需監(jiān)測凝血功能防止血栓風(fēng)險，禁用于DIC患者。
3、肌肉注射
肌肉注射多用于預(yù)防性止血，如血友病患者術(shù)前用藥。注射部位常選擇臀部或大腿外側(cè)，需注意可能出現(xiàn)的局部硬結(jié)或過敏反應(yīng)。不推薦用于急性大出血的緊急處理。
4、創(chuàng)面敷貼
將浸有白眉溶液的紗布貼敷于燒傷、潰瘍等慢性創(chuàng)面，可減少滲血并促進肉芽組織生長。需每日更換敷料，配合清創(chuàng)治療。對感染性創(chuàng)面需先控制感染再使用。
5、內(nèi)鏡下止血
通過內(nèi)鏡工作通道噴灑白眉溶液，可處理消化性潰瘍出血或食管靜脈曲張破裂出血。需聯(lián)合電凝或鈦夾等物理止血手段，嚴(yán)重動脈性出血仍需手術(shù)干預(yù)。
使用白眉蛇毒血凝酶期間應(yīng)定期檢查凝血四項，避免與抗凝藥物聯(lián)用。術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥，觀察有無遲發(fā)性出血或過敏現(xiàn)象。飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花，促進凝血因子合成。若出現(xiàn)皮下瘀斑、血尿等異常出血表現(xiàn)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。