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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶90怎么辦

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶90單位每升需結(jié)合具體病因干預(yù),可能由脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻或病毒性肝炎等引起,建議完善肝功能、超聲等檢查明確診斷。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,引發(fā)輕度谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加有氧運(yùn)動如快走或游泳,必要時遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊或復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。

2、酒精性肝病

長期飲酒會直接損傷肝細(xì)胞膜,使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶釋放入血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛伴食欲減退。須嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重時可使用多烯磷脂酰膽堿注射液修復(fù)肝細(xì)胞。

3、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥或解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝酶異常。常見癥狀包括乏力、皮膚黃染。應(yīng)立即停用可疑藥物,監(jiān)測肝功能變化,必要時使用還原型谷胱甘肽片進(jìn)行解毒治療。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時,膽汁淤積會導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高??赡馨殡S陶土樣便和皮膚瘙癢。需通過MRCP檢查明確梗阻部位,行ERCP取石或支架置入解除梗阻。

5、病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥,表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高。需檢測肝炎病毒標(biāo)志物,確診后使用恩替卡韋分散片抗病毒治療,配合復(fù)方鱉甲軟肝片延緩纖維化。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,每月監(jiān)測肝功能指標(biāo)。飲食選擇低脂高蛋白食物如清蒸魚和豆腐,限制每日食鹽攝入不超過6克。可適量飲用菊花決明子茶輔助保肝,但出現(xiàn)惡心嘔吐或皮膚黃染加重時須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測評估病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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