腰椎間盤(pán)輕度膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膨出通常與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥以減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐或彎腰動(dòng)作，日常活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每周3-5次。牽引治療通過(guò)機(jī)械拉伸減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。熱敷可緩解肌肉痙攣，每日2-3次，每次不超過(guò)20分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片用于松弛肌肉痙攣。藥物需遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期服用引起胃腸不適。
4、康復(fù)訓(xùn)練
麥肯基療法通過(guò)特定體位伸展緩解神經(jīng)壓迫，每日練習(xí)2-3組。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌力量，每周3-4次，每次不超過(guò)30分鐘。核心肌群訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛，創(chuàng)口僅7-8毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需避免早期負(fù)重。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)可在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，建議選擇中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，但需避免過(guò)度前屈或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。