小孩小便頻繁可能與飲水量增加、尿路感染、糖尿病、膀胱過度活動癥、心理因素等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、血糖控制、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
1、飲水量增加
天氣炎熱或運動后大量飲水會導(dǎo)致生理性尿頻,每日排尿次數(shù)可達10-15次,但每次尿量正常且無疼痛。家長需記錄孩子24小時出入量,控制睡前2小時飲水量,避免攝入含咖啡因飲料。
2、尿路感染
細菌侵入尿道可能引起尿頻尿急,伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
3、糖尿病
血糖超過腎糖閾會導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用胰島素注射液控制血糖,制定低碳水化合物飲食方案。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿急尿頻,每小時排尿1-2次但尿量少??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。建議進行盆底肌訓(xùn)練,嚴重時使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。
5、心理因素
入學(xué)適應(yīng)期或家庭變故可能導(dǎo)致心因性尿頻,表現(xiàn)為清醒時頻繁如廁但夜間正常。家長應(yīng)避免責(zé)備,通過游戲治療緩解焦慮,必要時咨詢兒童心理科醫(yī)生。
日常需保持會陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日飲水量控制在1000-1500毫升之間。觀察排尿日記記錄頻次和尿量變化,若伴隨發(fā)熱、血尿、體重減輕等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食注意限制高糖食物攝入,可適當(dāng)食用南瓜籽、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物。