耳鳴時間長了可能會影響聽力，但并非所有耳鳴都會導(dǎo)致聽力下降，具體取決于耳鳴的病因和持續(xù)時間。
耳鳴若由長期噪聲暴露或年齡相關(guān)聽力損失引起，可能伴隨聽力逐漸下降，因為內(nèi)耳毛細(xì)胞受損會影響聲音信號傳輸。這種情況下，耳鳴往往是聽力障礙的早期信號，需要及時評估聽力功能。對于因耳垢堵塞或中耳炎等可逆因素造成的耳鳴，聽力影響通常是暫時的，清除堵塞或控制炎癥后聽力可能恢復(fù)。某些藥物副作用引發(fā)的耳鳴在停藥后聽力損害可逆，但需監(jiān)測聽力變化。慢性疾病如高血壓或糖尿病導(dǎo)致的耳鳴，可能通過血管損傷間接影響聽覺神經(jīng)功能。
如果耳鳴與聽神經(jīng)瘤等罕見腫瘤有關(guān)，腫瘤壓迫聽覺通路會導(dǎo)致進行性聽力喪失。自身免疫性內(nèi)耳疾病引起的耳鳴可能伴隨突發(fā)性聽力下降，需要免疫抑制治療。梅尼埃病的耳鳴常與波動性聽力損失共存，內(nèi)淋巴積水加劇時會進一步損害聽力。頭部外傷后耳鳴若損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，可能造成永久性聽力障礙。某些遺傳性綜合征的耳鳴可伴隨先天性聽力缺陷，需早期干預(yù)。
耳鳴患者應(yīng)避免長期處于嘈雜環(huán)境，使用耳塞減少噪聲傷害，定期進行聽力檢查以監(jiān)測變化。保持低鹽飲食和規(guī)律作息有助于控制血壓和代謝疾病，降低血管性聽力損傷風(fēng)險。如果耳鳴持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)檢查聽力功能，根據(jù)病因接受針對性治療，防止不可逆的聽力損害發(fā)生。