新生兒黃疸高需要照藍(lán)光治療時,光照時間通常為24-48小時,具體時長取決于黃疸的初始水平、下降速度以及病因。
光照治療是降低新生兒血清膽紅素水平安全有效的方法,治療時長存在個體差異。對于大多數(shù)生理性黃疸或輕度病理性黃疸的患兒,初始膽紅素水平未超過重度光療標(biāo)準(zhǔn)時,光照時間通常在24-48小時。治療過程中,醫(yī)護人員會定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素或血清膽紅素值,當(dāng)膽紅素水平下降至安全范圍,且停止光照后無反跳性升高時,即可考慮停止治療。部分黃疸程度較輕的嬰兒,可能僅需12-24小時的光照。光照期間,嬰兒會佩戴專用眼罩保護眼睛,并裸露身體皮膚以增加光照面積,同時會注意補充水分和監(jiān)測體溫。治療在住院環(huán)境下進行,確保安全。
光照結(jié)束后,家長需要密切觀察嬰兒的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶及大小便情況。出院后應(yīng)遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院或社區(qū)進行膽紅素復(fù)查,因為少數(shù)嬰兒可能出現(xiàn)黃疸反復(fù)。日常護理中,保證充足的母乳或配方奶喂養(yǎng),促進嬰兒排便,有助于膽紅素通過糞便排出。注意觀察嬰兒有無嗜睡、拒奶、尖叫或肌張力異常等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。合理進行日光浴也有輔助作用,但應(yīng)避免陽光直射眼睛和暴曬,選擇溫和時段進行短時間照射。保持嬰兒皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦。如果黃疸持續(xù)時間超過兩周,或大便顏色變白,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以排除膽道疾病等其它病因。