尿沉渣紅細(xì)胞偏高是指尿液離心沉淀后鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常范圍，可能由生理因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致腎臟血管通透性暫時(shí)增加，使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液樣本也會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果異常。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理，適當(dāng)休息并避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查即可恢復(fù)正常。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷輸尿管或尿道黏膜，引起微量出血。急性膀胱炎因膀胱黏膜充血水腫，毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞滲入尿液。腎小球腎炎患者由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，紅細(xì)胞會(huì)從血管內(nèi)溢出進(jìn)入尿液中。泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中侵犯血管也是常見(jiàn)原因之一。
發(fā)現(xiàn)尿沉渣紅細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，區(qū)分腎性血尿與非腎性血尿。建議完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢測(cè)等檢查，避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，保持每日充足飲水，減少高嘌呤食物攝入，定期監(jiān)測(cè)尿液變化情況。