鼻咽癌早期通過規(guī)范治療有較高治愈概率,中晚期患者需通過綜合治療控制病情進(jìn)展。
鼻咽癌治愈與分期密切相關(guān)。局限在鼻咽部的I期患者,五年生存率可達(dá)較高水平,主要采用放射治療清除病灶,部分病例可配合化療增強(qiáng)療效。II-III期患者腫瘤已侵犯鄰近組織或淋巴結(jié),需同步放化療,部分患者需聯(lián)合靶向治療,此時(shí)治愈概率較早期有所下降但仍存在可能。IV期患者癌細(xì)胞已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo),通過系統(tǒng)化療、免疫治療等手段控制疾病進(jìn)展。
少數(shù)對放療敏感的低分化鱗癌患者,即使分期較晚仍可能獲得長期生存。但存在EB病毒持續(xù)感染、治療耐受性差或基因突變等情況的患者,療效可能受限。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌需根據(jù)病灶位置和既往治療史調(diào)整方案,部分患者可通過二次放療或手術(shù)獲得緩解。
鼻咽癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以增強(qiáng)體質(zhì),避免辛辣刺激食物減少黏膜損傷。治療期間注意口腔清潔,使用生理鹽水漱口預(yù)防感染,放療后堅(jiān)持張口訓(xùn)練防止顳頜關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)頭痛、鼻出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)配合治療,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。