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肛裂和痔瘡有哪些區(qū)別

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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肛裂和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病位置、癥狀表現(xiàn)和病理機(jī)制。肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊。

肛裂典型表現(xiàn)為排便時劇烈刀割樣疼痛,便后可能持續(xù)數(shù)小時,常伴少量鮮紅色便血。疼痛具有周期性特征,排便時加重,間歇期緩解。檢查可見肛管后正中線或前正中線處縱向裂口,邊緣整齊,基底呈灰白色。慢性肛裂可能伴隨哨兵痔和肛乳頭肥大。

痔瘡根據(jù)發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血和痔核脫出,出血呈滴瀝狀或噴射狀。外痔以肛門不適、潮濕瘙癢為主,血栓性外痔會出現(xiàn)劇烈疼痛?;旌现碳婢邇?nèi)外痔特征。肛門鏡檢查可見齒狀線上下靜脈曲張團(tuán)塊,表面黏膜充血或糜爛。

預(yù)防肛裂和痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入足夠膳食纖維和水分,推薦食用燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物脫出等情況應(yīng)及時就醫(yī),通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷。治療期間忌食辛辣刺激食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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