胸腔中間疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起。該癥狀可能與外傷、炎癥、心血管疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、壓迫感等不適。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸肌或肋間肌拉傷，疼痛多隨呼吸或體位變化加重。局部熱敷和休息可緩解癥狀，若持續(xù)超過3天可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜會(huì)產(chǎn)生胸骨后灼痛，常伴有反酸、噯氣?？赡芘c暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米。
3、肋軟骨炎
第2-5肋軟骨交界處無菌性炎癥可引發(fā)局限性刺痛，按壓時(shí)疼痛明顯。可能與病毒感染或慢性勞損相關(guān)。急性期可冷敷，慢性期采用紅外線理療。疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致胸骨中段壓榨性疼痛，可向左肩放射。患者應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片，并完成心電圖檢查。長期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
5、胸膜炎
肺部感染波及胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生呼吸相關(guān)性銳痛，可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢呋辛酯片，配合胸腔穿刺引流積液。
出現(xiàn)胸腔疼痛需觀察是否伴隨呼吸困難、暈厥等危重癥狀。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，高血壓患者每日監(jiān)測血壓。突發(fā)劇烈胸痛或持續(xù)超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。