懷孕33天通常可以進行藥物流產(chǎn),但手術(shù)流產(chǎn)需根據(jù)孕囊發(fā)育情況決定。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠,手術(shù)流產(chǎn)需通過超聲確認孕囊位置及大小后實施。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于孕囊直徑較小的早期妊娠。使用前需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌證,服藥后需觀察出血量及孕囊排出情況。手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負壓吸引術(shù)適用于孕6-10周且孕囊直徑達10毫米以上的情況。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)中需在超聲引導下操作以減少子宮穿孔風險。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后需復(fù)查超聲確認宮腔無殘留。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動2周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷辛辣食物。術(shù)后10-14天復(fù)查超聲,觀察子宮恢復(fù)情況,如有發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需及時就診。后續(xù)需落實避孕措施,推薦使用短效避孕藥或避孕環(huán),避免6個月內(nèi)再次妊娠。