馬跑鈴藤一般是指馬兜鈴藤，使用不當(dāng)可能引起肝腎損傷、消化道不適、過敏反應(yīng)等副作用。馬兜鈴藤含有馬兜鈴酸，長期或過量使用可能導(dǎo)致不可逆的器官損害。
1、肝腎損傷
馬兜鈴藤中的馬兜鈴酸具有腎毒性和肝毒性，長期服用可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為尿量減少、下肢水腫等癥狀，嚴(yán)重時可進(jìn)展為腎功能衰竭。肝損傷可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退等表現(xiàn)。臨床需避免使用含該成分的中藥制劑，如復(fù)方蛇膽川貝散、龍膽瀉肝丸等。
2、消化道不適
短期使用可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀，與馬兜鈴酸直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)口干舌燥、燒心感，癥狀較輕時可自行緩解，持續(xù)不緩解需停用。
3、過敏反應(yīng)
體質(zhì)敏感者接觸馬兜鈴藤可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重時引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克。使用前應(yīng)明確過敏史，出現(xiàn)皮膚黏膜水腫、呼吸困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
4、血液系統(tǒng)影響
個別病例報告顯示長期接觸可能導(dǎo)致血小板減少，表現(xiàn)為皮下瘀斑、牙齦出血等異常出血傾向。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。
5、致癌風(fēng)險
馬兜鈴酸被列為1類致癌物，長期接觸可能增加尿路上皮癌等惡性腫瘤發(fā)病概率。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
使用含馬兜鈴藤成分的藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行采挖服用。出現(xiàn)乏力、尿色加深、皮疹等異常表現(xiàn)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)代謝，肝腎基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)禁用此類藥材。建議選擇藥典收錄的替代藥材如金銀花、連翹等清熱解毒類藥物。