阿托品是一種抗膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔及治療心動(dòng)過緩等。其作用機(jī)制為競爭性拮抗乙酰膽堿對(duì)M受體的激動(dòng)作用。
1、解除平滑肌痙攣
阿托品能松弛胃腸道、膽道、輸尿管等內(nèi)臟平滑肌，適用于胃腸絞痛、膽絞痛及腎絞痛。該作用通過阻斷M受體實(shí)現(xiàn)，可緩解因平滑肌過度收縮導(dǎo)致的疼痛癥狀。常見劑型包括硫酸阿托品注射液、阿托品片。
2、抑制腺體分泌
阿托品可減少唾液腺、汗腺、支氣管腺體分泌，術(shù)前用藥可防止呼吸道分泌物過多。該特性也用于治療嚴(yán)重盜汗或流涎癥。臨床常用劑型為阿托品注射液。
3、擴(kuò)大瞳孔
通過阻斷虹膜括約肌的M受體，阿托品使瞳孔擴(kuò)大用于眼科檢查。其長效擴(kuò)瞳作用可持續(xù)7-10天，劑型包括硫酸阿托品眼用凝膠、阿托品滴眼液。
4、治療心動(dòng)過緩
阿托品能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，加快竇房結(jié)自律性，適用于竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯。急救時(shí)多采用靜脈注射硫酸阿托品注射液。
5、有機(jī)磷中毒解毒
作為有機(jī)磷酸酯類中毒的特效拮抗劑，阿托品能對(duì)抗乙酰膽堿過量引起的M樣癥狀。需與膽堿酯酶復(fù)活劑聯(lián)用，常用大劑量阿托品注射液靜脈推注。
使用阿托品期間需監(jiān)測心率、瞳孔變化及排尿情況，青光眼、前列腺肥大患者禁用。出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)避免意外傷害，長期使用可能引發(fā)藥物依賴，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥后避免駕駛或操作精密儀器，與抗酸藥同服需間隔2小時(shí)以上以保證藥效。