小孩突然頭疼還吐了可能由胃腸型感冒、偏頭痛、急性胃腸炎、顱內(nèi)感染、腦外傷等原因引起,可通過休息觀察、對癥處理、及時(shí)就醫(yī)等方式應(yīng)對。
一、胃腸型感冒
胃腸型感冒通常由病毒感染引起,除頭疼嘔吐外,常伴有發(fā)熱、腹瀉、腹痛等癥狀。家長需注意讓孩子多休息,補(bǔ)充水分防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。
二、偏頭痛
兒童偏頭痛可能與遺傳、睡眠不足、光聲刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛,嘔吐后疼痛可能減輕。發(fā)作時(shí)建議家長讓孩子在安靜昏暗環(huán)境中休息,避免劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物止痛。日常需規(guī)律作息,識(shí)別并避開巧克力、奶酪等誘發(fā)食物。
三、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,炎癥刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐,脫水或電解質(zhì)紊亂可引起頭疼?;純盒钑航?-4小時(shí)讓胃腸休息,之后逐步給予米湯、爛面條等飲食。家長可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊等藥物抗感染或調(diào)節(jié)腸道,同時(shí)密切觀察尿量防止脫水。
四、顱內(nèi)感染
顱內(nèi)感染如病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等,與病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),典型癥狀包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、精神萎靡或頸項(xiàng)強(qiáng)直。此屬急癥需立即就醫(yī),醫(yī)生可能進(jìn)行腰椎穿刺檢查,并靜脈注射阿昔洛韋注射液、注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等抗病毒、抗感染或降低顱內(nèi)壓治療。
五、腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)腦震蕩或顱內(nèi)出血,導(dǎo)致頭疼嘔吐,可伴有意識(shí)模糊、嗜睡。家長應(yīng)立即檢查頭部有無外傷,避免移動(dòng)患兒頸部,盡快送醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。治療包括臥床休息,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助恢復(fù)。
孩子出現(xiàn)突發(fā)頭疼嘔吐時(shí),家長應(yīng)保持冷靜,首先讓孩子臥床休息,避免強(qiáng)光噪音刺激。暫時(shí)禁食觀察嘔吐情況,可少量多次喂服溫水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。密切監(jiān)測體溫、意識(shí)狀態(tài)變化,若嘔吐持續(xù)、出現(xiàn)嗜睡、抽搐、劇烈頭痛或外傷史,須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,保證充足睡眠,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。