四個(gè)月胎兒通常會(huì)有輕微胎動(dòng),但個(gè)體差異較大,部分孕婦可能尚未感知。
妊娠16周左右胎兒開始出現(xiàn)自主活動(dòng),表現(xiàn)為肌肉收縮或肢體擺動(dòng),但動(dòng)作幅度較小。此時(shí)胎兒身長(zhǎng)約12厘米,體重約100克,子宮內(nèi)活動(dòng)空間充足,動(dòng)作可能被羊水緩沖。孕婦腹壁脂肪厚度、胎盤位置等因素會(huì)影響胎動(dòng)感知,前壁胎盤可能減弱觸感。
經(jīng)產(chǎn)婦因經(jīng)驗(yàn)豐富可能更早察覺胎動(dòng),初產(chǎn)婦多在18-20周明確感知。超聲檢查可觀察到胎兒吸吮、翻身等動(dòng)作,但孕婦體感可能延遲2-4周。胎兒睡眠周期約20-40分鐘,活動(dòng)具有間歇性特征,饑餓或進(jìn)食后胎動(dòng)可能暫時(shí)性增強(qiáng)。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,每日固定時(shí)間靜臥觀察胎動(dòng)變化。孕中期可開始記錄胎動(dòng)頻率,選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。若24周后仍無胎動(dòng)感知或胎動(dòng)突然減少超過50%,需及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng),定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。