三陰乳腺癌30年未復(fù)發(fā)仍有極低概率復(fù)發(fā)，但通常認(rèn)為長(zhǎng)期無(wú)復(fù)發(fā)者預(yù)后良好。三陰乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、治療規(guī)范性、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
三陰乳腺癌治療后30年未復(fù)發(fā)屬于臨床治愈范疇，此時(shí)腫瘤細(xì)胞殘留概率極低?，F(xiàn)有研究顯示，三陰乳腺癌復(fù)發(fā)多集中在治療后3-5年內(nèi)，10年以上復(fù)發(fā)案例不足百分之一。規(guī)范的新輔助化療、根治性手術(shù)及術(shù)后放療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，而B(niǎo)RCA基因突變攜帶者需持續(xù)關(guān)注對(duì)側(cè)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下，三陰乳腺癌可能在超長(zhǎng)期后復(fù)發(fā)，多見(jiàn)于初始腫瘤負(fù)荷較大或存在隱匿性微轉(zhuǎn)移灶的患者。這類(lèi)復(fù)發(fā)常表現(xiàn)為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，與機(jī)體免疫監(jiān)視功能下降、慢性炎癥微環(huán)境等因素相關(guān)。定期乳腺超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)仍具有篩查價(jià)值。
建議30年無(wú)復(fù)發(fā)的三陰乳腺癌患者保持每年1次乳腺專(zhuān)科隨訪，重點(diǎn)關(guān)注骨密度、心肺功能等長(zhǎng)期治療相關(guān)并發(fā)癥。日常需維持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免肥胖及過(guò)量酒精攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但應(yīng)避免高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)不明原因骨痛、持續(xù)性咳嗽或體重下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。