月經(jīng)量多有血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色暗紅、下腹墜脹等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力可能導致激素分泌紊亂，使子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成暗紅色血塊。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能增大宮腔面積，導致經(jīng)期出血量增多伴血塊，部分患者伴有貧血癥狀。直徑超過5厘米的肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂會造成突發(fā)性大量出血，血液在宮腔滯留后形成血塊。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或維生素K缺乏會影響凝血機制，經(jīng)血不易凝固而形成塊狀物。需完善凝血四項檢查，確診后補充氨甲環(huán)酸片或維生素K1注射液。
5、子宮腺肌癥
子宮內(nèi)膜侵入肌層會導致子宮收縮乏力，經(jīng)血淤積成塊并伴隨嚴重痛經(jīng)。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需行子宮動脈栓塞術(shù)。
日常建議記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運動或盆浴，適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨頭暈乏力等癥狀，需及時進行婦科超聲及激素六項檢查，排除器質(zhì)性病變后，中醫(yī)調(diào)理如當歸芍藥散也可能有一定改善作用。