鼻咽癌化療后常見后遺癥主要有口腔黏膜炎、骨髓抑制、放射性皮炎、味覺障礙、胃腸道反應(yīng)等。這些后遺癥通常與化療藥物對正常細(xì)胞的殺傷作用有關(guān),多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的不適癥狀。
1、口腔黏膜炎
化療藥物可能損傷口腔黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致口腔黏膜紅腫、潰瘍。癥狀輕者表現(xiàn)為口腔灼熱感,重者可影響進(jìn)食??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹。保持口腔清潔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、骨髓抑制
化療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為乏力、易感染、出血傾向。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。避免去人群密集場所,防止感染。
3、放射性皮炎
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、脫屑、色素沉著。嚴(yán)重者可出現(xiàn)糜爛、潰瘍。護(hù)理時(shí)避免搔抓,使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑保護(hù)皮膚。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免陽光直射。皮膚破損時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、味覺障礙
化療可能損傷味蕾細(xì)胞,導(dǎo)致味覺減退或異常。表現(xiàn)為食不知味或金屬味??蓢L試進(jìn)食溫度適中的食物,適當(dāng)增加酸甜調(diào)味刺激味覺。隨著治療結(jié)束,多數(shù)患者味覺可逐漸恢復(fù)。
5、胃腸道反應(yīng)
化療藥物刺激胃腸黏膜可引起惡心嘔吐、食欲下降。癥狀輕者可通過少食多餐緩解,嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片止吐。飲食以清淡易消化為主,避免油膩食物。保持室內(nèi)空氣流通,減少不良?xì)馕洞碳ぁ?/p>
鼻咽癌化療后需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶等,有助于組織修復(fù)??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重黏膜損傷等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),后遺癥癥狀多隨治療結(jié)束逐漸減輕。