四個月大的寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部保暖、使用益生菌、及時就醫(yī)等方式處理。拉肚子通常由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需避免進食生冷或刺激性食物，減少高脂高糖飲食。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉，并少量多次喂養(yǎng)。每次喂奶后豎抱拍嗝，避免過度喂養(yǎng)導致胃腸負擔加重。
2、補充水分
家長需密切觀察寶寶尿量，若尿量減少或尿液顏色加深，可用口服補液鹽Ⅲ預防脫水。每次腹瀉后補充10-15毫升溫水或補液鹽，分次喂服。禁止直接飲用含糖飲料或果汁，避免加重滲透性腹瀉。
3、腹部保暖
家長可用溫熱手掌順時針按摩寶寶腹部，或使用40℃左右的熱水袋隔衣熱敷臍周。注意保持室溫26-28℃，睡眠時穿戴棉質(zhì)肚圍。受涼可能加重腸蠕動異常，導致腹瀉次數(shù)增多。
4、使用益生菌
可在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類藥物有助于恢復腸道菌群平衡，緩解病毒性或抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。
5、及時就醫(yī)
若寶寶出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38.5℃、精神萎靡或眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，家長需立即攜帶新鮮大便樣本送檢。醫(yī)生可能根據(jù)病原學檢查結(jié)果開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物，嚴重脫水需靜脈補液治療。
護理期間家長需記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及尿量，便后及時清潔臀部并涂抹護臀霜。暫停添加新輔食，保持哺乳母親飲食清淡。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，接觸寶寶前后嚴格洗手。若48小時內(nèi)癥狀無改善或持續(xù)加重，應(yīng)再次就診評估是否存在輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等病因。