阿戈美拉汀通常不建議長期服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期評估用藥必要性。該藥主要用于抑郁癥急性期治療,長期使用可能增加肝功能異常等風(fēng)險(xiǎn)。
阿戈美拉汀作為褪黑素受體激動(dòng)劑和5-HT2C受體拮抗劑,短期使用可改善抑郁癥狀和睡眠節(jié)律。臨床研究顯示,持續(xù)用藥6-8周能顯著緩解情緒低落、興趣減退等核心癥狀。但藥物說明書中明確提示,治療期間需每4-6周監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,因該藥可能引發(fā)劑量依賴性肝損傷。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等不良反應(yīng),長期服藥可能加重這些不適。
對于難治性抑郁癥患者,醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況延長用藥周期,但需結(jié)合心理治療、定期肝功能檢查等綜合管理。特殊人群如老年人、肝功能不全者更應(yīng)嚴(yán)格控制用藥時(shí)長。若病情穩(wěn)定后仍需維持治療,可考慮逐步減量或更換為其他抗抑郁藥物。
服用阿戈美拉汀期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測肝功能指標(biāo)。建議配合認(rèn)知行為治療、光照療法等非藥物干預(yù),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)乏力等肝功能異常表現(xiàn),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。抑郁癥患者需定期復(fù)診評估病情變化,由醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量或延長療程。