左邊腰酸痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病或腎盂腎炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腰肌勞損是左側(cè)腰痛的常見(jiàn)原因,多由久坐、搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉慢性損傷。患者常表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合遠(yuǎn)紅外理療貼,慢性期建議進(jìn)行核心肌群鍛煉。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛可向會(huì)陰放射,伴有血尿或排尿困難。確診需依靠超聲或CT檢查,小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能出現(xiàn)左側(cè)腰部鈍痛伴下肢麻木,咳嗽時(shí)癥狀加重。輕度突出可通過(guò)腰椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。女性左側(cè)腰痛需排查盆腔炎或卵巢囊腫,典型表現(xiàn)為下腹墜痛、月經(jīng)異常,婦科超聲可鑒別,可選用金剛藤膠囊聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染。腎盂腎炎除腰痛外還伴有發(fā)熱、尿頻癥狀,尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高,確診后需用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染治療,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),搬運(yùn)重物時(shí)注意保護(hù)腰部,睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食注意控制高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石,每日飲水量保持2000毫升以上。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑止痛,但須在48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)檢查。建議定期進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防腰痛復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨體重下降、夜間痛醒需警惕腫瘤可能,應(yīng)完善磁共振等深度檢查。