手被刀劃傷是否需要打破傷風(fēng)疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及免疫接種史綜合判斷。小而淺的清潔傷口通常無(wú)須接種，深而臟的傷口或免疫接種史不明確則建議接種。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的嚴(yán)重感染，該菌常見(jiàn)于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中。
當(dāng)傷口較淺且由清潔刀具造成，同時(shí)患者過(guò)去十年內(nèi)完成過(guò)破傷風(fēng)疫苗全程接種，一般無(wú)須額外注射。此時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口，碘伏消毒后保持干燥即可。若刀具接觸過(guò)泥土、糞便等污染物，或傷口深窄伴有組織壞死，即使近期接種過(guò)疫苗，仍需評(píng)估是否需要加強(qiáng)針。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境下更易繁殖，深部傷口風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
對(duì)于免疫接種史不明確或超過(guò)十年未加強(qiáng)接種者，任何被污染的傷口均建議接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。特殊情況下如糖尿病患者出現(xiàn)足部刺傷，即使傷口表淺也需謹(jǐn)慎處理。破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天，早期接種能有效中和游離毒素，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已與神經(jīng)結(jié)合的毒素。
保持傷口清潔干燥，避免包扎過(guò)緊造成缺氧環(huán)境。觀察傷口周圍是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等前驅(qū)癥狀，一旦發(fā)生需立即就醫(yī)。定期接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防關(guān)鍵，成年人建議每十年加強(qiáng)接種一次。