副乳疾病的基本檢查主要包括體格檢查、超聲檢查、鉬靶檢查、磁共振成像和病理活檢。副乳可能由先天性發(fā)育異常、激素水平變化、肥胖等因素引起,通常表現(xiàn)為腋下腫塊、脹痛、乳頭溢液等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診評估副乳的位置、大小、質(zhì)地及活動度,觀察是否伴隨皮膚改變或乳頭異常。先天性副乳多呈對稱分布,質(zhì)地柔軟;若觸及硬結(jié)或固定腫塊,需警惕病理性改變。檢查時需對比雙側(cè)腋窩及乳腺區(qū)域,記錄壓痛點和淋巴結(jié)狀態(tài)。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示副乳的腺體結(jié)構(gòu)和血流信號,區(qū)分脂肪堆積與真實腺體組織。典型副乳表現(xiàn)為皮下層與乳腺相似的回聲,若發(fā)現(xiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)、微鈣化或豐富血流,可能提示副乳纖維腺瘤或惡性病變。該檢查無輻射,適合妊娠期女性。
3、鉬靶檢查
乳腺鉬靶可檢測副乳內(nèi)微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲,對40歲以上女性篩查副乳腺癌具有優(yōu)勢。檢查時需特殊體位充分暴露腋前區(qū),但致密型乳腺組織可能影響顯影效果。鉬靶聯(lián)合超聲能提高副乳病變檢出率。
4、磁共振成像
MRI通過多序列成像評估副乳病變范圍及與周圍組織關(guān)系,對植入假體或復(fù)雜病例更具價值。動態(tài)增強掃描可鑒別副乳囊腫與腫瘤,敏感度較高但費用昂貴,通常作為二線檢查手段。
5、病理活檢
對疑似惡性副乳病變需行空心針穿刺或切除活檢,病理學(xué)檢查為診斷金標準?;顧z可明確組織類型如副乳導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、浸潤性癌等,指導(dǎo)后續(xù)治療。術(shù)前需排除凝血功能障礙,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫。
建議發(fā)現(xiàn)副乳異常時盡早就醫(yī),避免穿過緊內(nèi)衣減少局部摩擦。日常保持腋窩清潔干燥,控制體重有助于降低激素相關(guān)刺激。若副乳伴隨周期性脹痛,可熱敷緩解癥狀,但出現(xiàn)持續(xù)增大、皮膚潰爛或血性溢液需立即專科處理。定期乳腺專科隨訪對高風(fēng)險人群尤為重要。