艾滋病患者的血常規(guī)檢查結(jié)果可能是正常的,也可能出現(xiàn)異常,這通常取決于感染階段、病毒載量、免疫系統(tǒng)狀態(tài)以及是否合并其他感染或并發(fā)癥。
在艾滋病的無(wú)癥狀潛伏期,患者的免疫系統(tǒng)功能可能尚未受到嚴(yán)重破壞,此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,各項(xiàng)指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平等都可能維持在正常參考值范圍內(nèi)。病毒雖然存在,但處于相對(duì)受抑制的狀態(tài),對(duì)骨髓造血功能和免疫細(xì)胞的直接影響可能不明顯,因此血常規(guī)報(bào)告單上可能不會(huì)顯示典型的異常改變。這一階段可能持續(xù)數(shù)年,患者通常沒(méi)有明顯不適。
隨著疾病進(jìn)展進(jìn)入艾滋病期,免疫系統(tǒng)功能?chē)?yán)重受損,血常規(guī)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常的概率會(huì)顯著增高。常見(jiàn)表現(xiàn)包括淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)下降,特別是CD4+T淋巴細(xì)胞減少是其免疫缺陷的核心標(biāo)志;可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)減少或中性粒細(xì)胞減少;也可能因合并機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)升高;或因慢性消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低;部分患者還可能因合并感染或腫瘤出現(xiàn)血小板減少。這些異常是疾病進(jìn)展和免疫系統(tǒng)受損的間接反映。
血常規(guī)是一項(xiàng)基礎(chǔ)篩查,對(duì)于艾滋病患者而言,其正常與否不能單獨(dú)作為診斷或評(píng)估病情的絕對(duì)依據(jù)。關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和人類免疫缺陷病毒載量檢測(cè)。即使血常規(guī)正常,也仍需定期在感染科或定點(diǎn)治療醫(yī)院隨訪,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,這是控制病情、延緩進(jìn)展、提高生活質(zhì)量的核心。日常生活中,患者應(yīng)注意保證充足營(yíng)養(yǎng),攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉和新鮮蔬菜水果,以支持免疫系統(tǒng);保持良好心態(tài),避免過(guò)度勞累;注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防各種感染。任何關(guān)于病情變化或治療方案的疑問(wèn),都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。