1級(jí)高血壓可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期控制不佳會(huì)損害心臟、大腦、腎臟及眼底等靶器官。
一、心臟損害
1級(jí)高血壓持續(xù)存在可能引起左心室肥厚,增加心臟泵血負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心肌耗氧量上升?;颊咴缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸悶、心悸或活動(dòng)后氣促。長(zhǎng)期高血壓控制不當(dāng)可能誘發(fā)冠心病、心力衰竭等嚴(yán)重心臟疾病。建議定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)變化。
二、腦部損傷
1級(jí)高血壓會(huì)加速腦動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加腦卒中發(fā)生概率。血壓波動(dòng)可能引起腦部小動(dòng)脈痙攣或形成微動(dòng)脈瘤,導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛或記憶力下降等癥狀。若不干預(yù)控制,可能進(jìn)展為腦梗死或腦出血等急癥。日常需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
三、腎臟病變
長(zhǎng)期1級(jí)高血壓可引起腎小球動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能下降。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。腎功能持續(xù)受損可能發(fā)展為高血壓腎病,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行腎臟替代治療。建議定期檢測(cè)尿微量白蛋白和血肌酐水平。
四、眼底改變
1級(jí)高血壓會(huì)引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)等眼底病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼前黑影等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血或滲出。高血壓眼底病變程度可反映全身小動(dòng)脈硬化狀況,需通過(guò)眼底鏡檢查定期評(píng)估。控制血壓有助于延緩眼底病變進(jìn)展。
五、血管損傷
1級(jí)高血壓會(huì)加速全身動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加主動(dòng)脈夾層、外周動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)。血管內(nèi)皮功能受損可能導(dǎo)致血管壁彈性下降,出現(xiàn)動(dòng)脈僵硬度增加?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為間歇性跛行或血壓波動(dòng)幅度增大。血管超聲檢查有助于評(píng)估血管病變程度。
1級(jí)高血壓患者需建立健康生活方式,每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。保持體重在正常范圍,避免吸煙和過(guò)量飲酒。定期到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、腎功能和眼底檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥物,不可自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于血壓穩(wěn)定控制。