陰莖流黃膿可能是由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、包皮龜頭炎、前列腺炎或尿道損傷等原因引起的,可通過(guò)抗生素治療、局部清潔、抗炎藥物等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體。
1、淋病奈瑟菌感染
淋球菌感染引起的尿道炎是常見(jiàn)病因,典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴黃色膿性分泌物。需通過(guò)分泌物涂片或PCR檢測(cè)確診。治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。未及時(shí)干預(yù)可能繼發(fā)附睪炎或前列腺炎。
2、非淋菌性尿道炎
衣原體或支原體感染導(dǎo)致,分泌物常呈稀薄膿性??蛇x用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片,治療期間禁止性生活。該病原體可通過(guò)母嬰垂直傳播,孕婦感染需使用紅霉素腸溶膠囊。
3、包皮龜頭炎
包皮過(guò)長(zhǎng)者易發(fā),混合感染時(shí)可見(jiàn)黃膿。需用高錳酸鉀溶液浸泡清洗,嚴(yán)重者口服左氧氟沙星片。反復(fù)發(fā)作建議行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
4、慢性前列腺炎
細(xì)菌性前列腺炎可能經(jīng)尿道逆行感染,除流膿外伴會(huì)陰脹痛??勺銮傲邢僖簷z查,治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩引流。
5、尿道外傷或異物
導(dǎo)尿操作或性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷后繼發(fā)感染。需膀胱沖洗清除異物,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期更換導(dǎo)管。
出現(xiàn)尿道流膿需立即停止性生活,每日用溫水清洗會(huì)陰部2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。治療期間禁止飲酒,所有用藥均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀消失也不可自行停藥,避免產(chǎn)生耐藥性。建議3個(gè)月后復(fù)查病原體檢測(cè)。