大拇指腳趾頭旁邊疼紅腫可能是痛風(fēng)、拇外翻或甲溝炎等疾病的表現(xiàn)。該癥狀通常與局部感染、關(guān)節(jié)病變或外力損傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多因高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積?；颊叱Ｓ谝归g突發(fā)劇痛，伴皮膚發(fā)亮發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥，同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。
2、拇外翻
長期穿窄頭鞋或遺傳因素可能導(dǎo)致拇趾外翻畸形，繼發(fā)滑囊炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫壓痛。早期可通過矯形器、寬楦鞋緩解，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)避免高跟鞋，用分趾墊減輕壓力。
3、甲溝炎
趾甲修剪過短或嵌甲易引發(fā)甲周組織感染，表現(xiàn)為甲緣紅腫化膿。輕度可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏，形成膿腫時(shí)需拔甲引流。保持足部干燥，修剪趾甲時(shí)保留1毫米白邊。
4、外傷
踢撞硬物或運(yùn)動(dòng)扭傷會(huì)造成軟組織挫傷，48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)疼痛需排除骨折，必要時(shí)拍攝X線片。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能累及足部小關(guān)節(jié)，晨僵癥狀明顯。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合治療。急性期減少行走，夜間佩戴足部支具。
日常需選擇透氣寬松的鞋子，避免長時(shí)間站立行走。每日用溫水泡腳后涂抹潤膚霜，定期檢查趾甲生長方向。若紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱，提示感染加重，須立即就醫(yī)?？刂企w重和血糖有助于預(yù)防足部病變，高尿酸人群應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。